欢迎举报！昭通市再部署再推进打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动

12月12日，昭通市召开打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”推进视频会议，进一步贯彻落实省医疗保障基金专项行动“回头看”工作部署视频会议精神，市专项行动领导小组成员单位有关领导结合职能分别对全市专项行动“回头看”工作做出安排部署。

会议指出，全市专项行动开展以来，对143家定点医疗机构、32家协议定点零售药店进行了检查，对各县（市、区）门诊费用排名前10位的参保人及自然年度内累计门诊费用超过3万元的票据进行了全面复查，对其他参保人员尤其是享受特殊病待遇参保人员的就医行为进行了抽样复查，追回医疗保障基金725.69万元，暂停5家定点医疗机构和1家协议零售药店医保系统，责令32家医疗机构限期整改，3家医疗机构被依法移交公安机关立案侦查，10余条问题线索正在核查处理。昭通市专项行动得到了省医疗保障局的充分肯定，并在全省专项行动“回头看”视频会议上，作了经验交流发言，专项行动工作成效明显。

会议强调：一是要提高政治站位，加强组织领导。开展专项行动是落实党中央国务院改革决策的重要体现，是有效打击欺诈骗保行为的重要手段。各县（市、区）一定要充分认识到此次专项行动的重大意义，深刻汲取近期曝光的沈阳两家医院骗保案件的教训，进一步提高政治站位，把专项行动和“回头看”工作作为当前的重要政治任务和大事要事来抓，做到守土有责、守土负责、守土尽责。二是要敢于动真碰硬，形成打击欺诈骗保的高压态势。专项领导组成员单位要进一步加强配合，压实责任，加大检查力度，对专项行动中发现的违规违法行为要做到不掩饰、不回避、不推诿、不护短，实行“零容忍”，发现一起、查处一起，并从严、从重、从快处理，绝不姑息、绝不手软。三是各县（市、区）要构建人社部门牵头抓总，卫计、公安、食药监部门各司其职、密切配合的工作格局，向同级政府汇报，并建立健全联席会议机制，定期通报有关情况、协调处理相关事宜。四是要畅通举报渠道，加大宣传力度。动员社会各方面力量参与监督管理，要选取典型案例进行宣传，对骗保对象进行曝光，向社会传递“零容忍”态度，促进协议医药机构主动规范医药服务行为，营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。五是加强督查力度，建立长效化机制。近期要抽调人员组成检查组，对没有查出问题、没有查处案件的县（市、区）和问题线索较多、医疗费用增长过快的定点医疗机构进行复查。要形成多部门联动的专项行动长效机制，加大防范打击力度，切实保障医保基金的安全运行。

昭通市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”举报方式

（一）举报电话 

昭通市医保局：（0870）3189865

昭阳区医保局：（0870）2129265

鲁甸县医保局：（0870）8124024

巧家县医保局：（0870）3025209

镇雄县医保局：（0870）3125633、3120162 

彝良县医保局：（0870）5122204

威信县医保局：（0870）3181164、6123369

盐津县医保局：（0870）6621773、6631312

大关县医保局：（0870）3184184、3184194

永善县医保局：（0870）4120121、4121136、4545699

绥江县医保局：（0870）7625238、7620187

水富县医保局：（0870）8635890、8932565

 （二）举报邮箱

ztybbgs@126.com

 （三）通讯地址

昭通市昭阳区民欣街3号（昭通市医疗保险管理局）